Blaasspoeling met mitomycine

Binnenkort kom je naar het ziekenhuis voor een blaasspoeling met mitomycine. In deze folder lees je hoe deze behandeling in Bernhoven verloopt. Bijzondere omstandigheden kunnen aanleiding geven tot het wijzigen van de behandeling. Dit wordt altijd door de uroloog met je besproken.

Waarom een blaasspoeling?

In je blaas zijn poliepen gevonden en inmiddels verwijderd. Deze poliepen zijn kwaadaardig, maar blijven gelukkig meestal beperkt tot de binnenkant (in het slijmvlies) van de blaas.

Bij meer dan 50% van de patiënten komen de poliepen in de loop van de tijd terug. Daarom is het weghalen van de poliepen alleen soms niet voldoende. Met blaasspoelingen verklein je de kans dat poliepen terugkeren.

Er zijn verschillende soorten blaasspoelingen. De uroloog bepaalt welk middel het meeste effect bij je zal hebben en hoeveel spoelingen je nodig hebt.

Wat is een mitomycine blaasspoeling?

Mitomycine wordt gegeven om de kans te verkleinen dat poliepen terugkomen en vertraagt de snelheid waarmee ze terugkomen.

Mitomycine is een vorm van chemotherapie, rechtstreeks in de blaas. Dit is een geneesmiddel dat de celgroei en de celdeling remt van cellen die afwijkend zijn. Deze medicijnen komen ook in contact met de gezonde cellen van het blaasslijmvlies. 

Hoe vaak krijg je een mitomycine blaasspoeling?

De behandeling start minstens 2 weken na de operatie.

De behandeling heeft het meeste succes als dit in een bepaald schema wordt gegeven. Je begint met een serie van 4 blaasspoelingen, 1 keer per week, gedurende 4 weken. Daarna kom je nog 5 keer voor een blaasspoeling, maar dan 1 keer per maand.

Hoe bereid je je voor?

• De werkdag voor de spoeling belt een verpleegkundige van de poli urologie. Zij vraagt of je klachten hebt gehad na de vorige spoeling. Bij klachten op het moment van spoelen zoals koorts, pijn, bloed bij de urine of gevoel van blaasontsteking kan de spoeling niet gegeven worden.
• Drink 4 uur voor de spoeling zo weinig mogelijk. Als je van tevoren veel drinkt wordt de blaasspoeling verdund met urine en krijg je te snel aandrang tot plassen na de blaasspoeling.
• Neem plastabletten niet in voor de blaasspoeling, maar doe dit pas nadat je de eerste keer hebt uitgeplast.

Waar meld je je?

Je meld je op het afgesproken tijdstip bij de polikliniek urologie, route 150 D. Je wordt opgehaald door een verpleegkundige van de polikliniek urologie.

Hoe verloopt de behandeling?

• De verpleegkundige maakt de penis/vagina schoon met water. Dit om een infectie voorkomen.
• Een katheter wordt ingebracht. Een katheter is een dun buigbaar slangetje voorzien van een glijmiddel, dat via de plasbuis tot in de blaas wordt geschoven.
• De nog aanwezige urine loopt via de katheter uit de blaas.
• Vervolgens wordt de blaasspoeling via de katheter in de blaas gebracht.
• Daarna wordt de katheter verwijderd.
• Na het inbrengen van de blaasspoeling mag je weer naar huis.
• Het is de bedoeling dat je probeert om de spoeling 1 tot 2 uur in de blaas te houden. Zo heeft de behandeling het meeste effect.

Na de behandeling

• Vermijd inspanning als je thuis komt.
• Houdt de blaasspoeling niet langer dan 2 uur in de blaas, want hierdoor krijg je meer last van irritaties.
• De eerste keer dat je plast kan de urine een grijszwarte kleur hebben.
• De spoelvloeistof is een giftige stof waar voorzichtig mee omgegaan moet worden. Om irritatie aan schaamlippen en penis te voorkomen, is het belangrijk de schaamstreek na het plassen te wassen of spoelen met water. Dit hoeft alleen op de dag van de spoeling.
• Plas zittend, in verband met spatten. Ook voor mannen is het belangrijk om gedurende 2 dagen na de spoeling zittend te plassen.
• Spoel het toilet na het plassen 2 keer door met gesloten deksel gedurende 2 dagen na de spoeling.
• Reinig bij eventueel morsen buiten het toilet direct de omgeving.
• Maak het toilet goed schoon na het uitplassen van de spoelvloeistof. Reinig het sanitair minimaal 1 keer per dag met een Ph-neutraal of alkalisch schoonmaakmiddel gedurende 2 dagen na de spoeling.
• Als je knoeit op de kleding kan dit gewoon in de wasmachine.
• Gedurende de eerste 2 dagen na de blaasspoeling is het niet verstandig om geslachtsgemeenschap te hebben. Daarna is het aan te raden om een condoom te gebruiken tot 1 week na de blaasspoeling.
• Drink extra de eerste 24 uur na de spoeling. Zo verklein je de kans op infecties.

Bijwerkingen

• Veelvuldig aandrang tot plassen
• Pijnlijk of branderig gevoel in de blaas en urinebuis bij het plassen
• Moeite met het ophouden van de urine
• Bloed bij de urine

De bijwerkingen ontstaan meestal binnen 4 uur na de behandeling en houden ongeveer 24 ot 48 uur aan. Daarna verdwijnen ze.

Wat te doen bij problemen?

Neem in onderstaande situaties contact op met de polikliniek urologie:

• Je krijgt koorts boven de 38.5 °C en/of koude rillingen.
• Aanhoudende klachten als pijnlijk of branderig gevoel bij het plassen en veelvuldig aandrang om te plassen. De urine zal dan onderzocht worden en de spoeling zal worden uitgesteld. De infectie zal eerst behandeld worden met antibiotica.
• Een allergische reactie kort na de toediening. Dit uit zich in uitslag op de huid met jeuk en/of pijn. Deze uitslag kan ook alleen aanwezig zijn op handpalmen en voetzolen.

Ter info

In zeldzame gevallen wordt er voor gekozen om een ander medicijn toe te dienen. De adviezen rondom de spoeling blijven hetzelfde.

Controle

De uroloog kijkt iedere 3 maanden in je blaas (cystoscopie) om het effect van de spoelingen te controleren. Ook wordt de urine gecontroleerd op ontstekingen en kwaadaardige cellen.

Heb je nog vragen?

Heb je na het lezen van deze folder nog vragen of wil je meer weten? Neem dan tijdens kantooruren contact op met polikliniek urologie. Of buiten kantooruren met de receptie.

• Polikliniek urologie via telefoonnummer 0413 – 40 19 68 (binnen kantooruren)
• Receptie via telefoonnummer 0413 – 40 40 40 (buiten kantooruren)