De informatie in deze folder is algemeen van aard. Dat betekent dat de onderzoeken zijn beschreven zoals ze meestal verlopen. Het kan zijn dat de radioloog een andere methode kiest die beter bij jouw situatie past. Ook risico's en bijwerkingen zijn in algemene zin beschreven. Het onderzoek wordt uitgevoerd door een radioloog (medisch specialist) en twee radiologisch laboranten.
Zijn er risico’s of complicaties?
De hoeveelheid röntgenstralen die gebruikt wordt bij het maken van foto’s is zo laag dat de kans op schadelijke effecten heel klein is. Dit geldt ook als je meerdere onderzoeken hebt ondergaan. Het contrastmiddel kan in zeer zeldzame gevallen een allergische reactie veroorzaken. Na het onderzoek kan er een blauwe plek in de lies ontstaan. Dit is vervelend, maar trekt na verloop van tijd vanzelf weg.
In enkele gevallen kan er op de plek waar de katheter in het bloedvat is ingebracht een nabloeding optreden. Dit gebeurt meestal binnen vier uur na de behandeling. Als er een nabloeding optreedt, kan de specialist het vat opnieuw afdrukken en verbinden om de bloeding te stoppen. De specialist die het onderzoek heeft geadviseerd, weegt altijd de kans op complicaties af tegen de voordelen van de informatie die een angiografie biedt.
Contrastmiddel
Voor het onderzoek spuiten we contrastmiddel in jouw bloedbaan. Moderne contrastmiddelen met jodium zijn veilig en geven zelden bijwerkingen.
Als je eerder overgevoelig bent gebleken voor jodiumhoudend contrastmiddel, geef dit dan door aan jouw behandelend arts en de laborant die je ophaalt voor het onderzoek.
Zwangerschap en borstvoeding
Tijdens de zwangerschap en borstvoeding is het veilig om het contrastmiddel te gebruiken.
Effect op bloed- en urineonderzoek
Het contrastmiddel kan invloed hebben op bloeduitslagen. Laat daarom, als mogelijk, bloedprikken vóór het onderzoek of 24 uur erna. Als dat niet kan, geef dan aan het laboratorium door dat je een onderzoek met contrastmiddel hebt gehad.
Ook urineonderzoek kan beïnvloed worden. Lever urine het liefst in vóór het onderzoek of 3 dagen erna.
Invloed op de schildklier
In sommige gevallen kan het jodium in de contrastvloeistof de schildklier activeren. Dit is vooral van belang als jouw schildklier al snel werkt of als je hiervoor behandeld wordt. Er zijn geen medicijnen die dit kunnen voorkomen. Meld je bij jouw huisarts of internist als je symptomen krijgt van een snelle schildklier, zoals vermoeidheid, gewichtsverlies, warmte-intolerantie, transpireren, nervositeit of hartkloppingen.
Risicogroep
Het contrastmiddel kan bij bepaalde patiëntengroepen een verhoogd risico geven op een allergische reactie of nierschade. Als je in de risicogroep valt, kan het nodig zijn dat extra maatregelen getroffen worden ter voorbereiding op het onderzoek. Hierover word je apart geïnformeerd door de aanvrager van het onderzoek en via de folder: 'allergische reactie bij contrastonderzoeken voorkomen' en/of ‘Contrastmiddel en extra voorzorgsmaatregelen’
Hoe bereid je jezelf voor?
Opname
Voor dit onderzoek en/of deze behandeling word je opgenomen op de afdeling Ambulant Centrum / Dagbehandeling. Van de afdeling Opnameplanning krijg je, ongeveer één week voor de opname, bericht waar je je op welke datum en tijd moet melden.
Extra onderzoeken
In verband met het onderzoek van je bloedvaten kan het zijn dat je vooraf diverse onderzoeken moet laten doen. De assistent van je behandelend specialist heeft je verteld welke onderzoeken je waar en wanneer kunt laten doen.
Extra drinken
Het is belangrijk om de dag vóór het onderzoek voldoende te drinken.
Ben je beperkt in de hoeveelheid vocht die je per dag mag gebruiken neem dan hierover contact op met je behandelend arts.
Nuchter
Vanaf twee uur voor het onderzoek mag je niet meer eten, drinken en roken.
Medicijnen
Als je bloedverdunnende medicijnen gebruikt, overleg dan met je arts of je met deze medicijnen moet stoppen. Kom je bij de trombosedienst, geef dan tijdig aan dat en wanneer je dit onderzoek ondergaat. Gebruik van ascal (kinderaspirine) is toegestaan.
De volgende medicijnen mag je op de dag vóór en de dag van het onderzoek niet innemen:
- NSAID's (tegen pijn en om ontstekingen te remmen. Voorbeelden: Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen en Etoricoxib)
Bij vragen hierover verwijzen we je door naar de aanvrager van het onderzoek.
Zwangerschap
Onderzoek
Voorbereiding op afdeling Ambulant Centrum / Dagbehandeling
Op de afgesproken dag en tijdstip meld je je bij de balie van het Ambulant Centrum / Dagbehandeling. Een verpleegkundige van deze afdeling neemt nog een keer de gang van zaken met je door. Ter voorbereiding op het onderzoek krijg je medicijnen die je helpen te ontspannen tijdens het onderzoek. In verband met de hygiëne draag je tijdens de behandeling voorgeschreven ziekenhuiskleding.
Hoe verloopt het onderzoek?
Emboliseren
Wanneer je aan de beurt bent, brengt de verpleegkundige je naar de onderzoeksruimte op de afdeling radiologie. In deze ruimte ga je liggen op de onderzoektafel.
Bijna altijd wordt er gekozen om via de lies het bloedvat aan te prikken; soms gaat de voorkeur uit naar de arm. Dit wordt met je besproken als je op de afdeling radiologie bent. Het verloop van het onderzoek blijft hetzelfde en wordt in deze folder niet apart besproken.
Je huid wordt gedesinfecteerd en je krijgt een steriel laken over je borst, buik en benen. De huid wordt plaatselijk verdoofd. Vervolgens maakt de radioloog een sneetje in de huid en prikt met een holle naald in de slagader. Via deze naald wordt een katheter (dun buigzaam slangetje) in het bloedvat geschoven. Het bewegen van de katheter door het bloedvat doet geen pijn. Onder doorlichting wordt de katheter naar het juiste bloedvat geschoven. Via deze katheter wordt ter controle (eventueel meerdere malen) contrastvloeistof ingespoten. Tijdens het inspuiten van de contrastvloeistof kun je het even warm krijgen. Dit is normaal en verdwijnt na één of twee minuten. Door deze vloeistof is goed te zien of de katheter goed ligt. Ligt de katheter goed, dan wordt het embolisatiemateriaal in het bloedvat ingebracht. Dit materiaal sluit het desbetreffende bloedvat af.
Als het onderzoek klaar is, moet het gaatje in de slagader dicht. Afhankelijk van je situatie wordt gekozen om met de hand af te drukken gedurende 5-10 minuten, waarna de bloeding stopt. Hierna krijg je een drukverband, of er wordt gekozen voor het plaatsen van een stopje waarbij een drukverband niet nodig is. Daarna word je weer terug naar de verpleegafdeling gebracht.
Hoe lang duurt het onderzoek?
Hoelang het onderzoek duurt, hangt sterk af van de situatie. Gemiddeld gaan we uit van 1 tot 2 uur.
Na het onderzoek
Het ingespoten contrastmiddel verdwijnt uit jouw lichaam via de nieren en blaas. Het is belangrijk dat je na het onderzoek ook weer extra drinkt! Wanneer je NSAID’s (tegen pijn en om ontstekingen te remmen, zoals Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen en Etoricoxib) gebruikt, mag je deze de dag na het onderzoek weer innemen.
- Wanneer er een ‘stopje’ is geplaatst, waarbij een drukverband niet nodig is, moet je twee uur plat in bed blijven liggen. Je mag dezelfde dag nog naar huis.
- Bij een drukverband moet je vier uur plat in bed blijven liggen en voor controle nog 1 nacht blijven. Deze controle is nodig gezien het risico op een nabloeding. Bij deze problemen is het belangrijk dat je direct medische zorg krijgt. De verpleegkundige komt regelmatig bij je kijken en geeft u de benodigde instructies. De volgende ochtend verwijdert de verpleegkundige het drukverband. Je moet dus een nachtje in het ziekenhuis blijven.
Vervoer naar huis
Als je op de dag van het onderzoek naar huis mag, moet je ervoor zorgen dat iemand je komt ophalen. Dit is in verband met de medicijnen die je hebt gehad.
Uitslag en advies
De radioloog beoordeelt de foto's en stuurt een verslag naar jouw behandelend arts. Je krijgt van jouw behandelend arts de uitslag te horen. Hiervoor krijg je een afspraak mee.
Het verslag is ook in te zien via het patiëntenportaal MijnBernhoven. Kijk voor meer informatie over MijnBernhoven op de website patientenportaal MijnBernhoven.
Heb je nog vragen?
Wanneer je na het lezen van deze informatie nog vragen hebt, neem dan gerust contact op met de afdeling radiologie.
Polikliniek vaatchirurgie is ook per mail te bereiken: vaatchirurgie@bernhoven.nl