Hormoononderzoek kinderen: clonidinestimulatietest

Jouw kind wordt binnenkort een dag opgenomen op de kinder- en jongerenafdeling voor een groeihormoononderzoek door middel van de Clonidinetest. In deze folder lees je hoe dit onderzoek uitgevoerd wordt. Algemene informatie over de opname lees je in de folder 'Kinderdagbehandeling, een dagje naar het ziekenhuis voor een onderzoek, behandeling of test'.

Wat is een Clonidinetest?

Dat is een test waarbij in het bloed gemeten wordt of het lichaam van jouw kind genoeg groeihormoon aanmaakt. Groeihormoon wordt geproduceert door de hypofyse, een klein orgaantje in de hersenen.

Waarom een Clonidinetest?

Met een Clonidinetest wil de dokter onderzoeken of een tekort aan groeihormoon de oorzaak is van het groeiprobleem van jouw kind. Clonidine is een stof die de hypofyse prikkelt om groeihormonen aan te maken, vandaar dat jouw kind dit bij het onderzoek krijgt toegediend. De hoeveelheid groeihormoon kunnen we vervolgens bepalen uit het bloed.

Wat doen hormonen?

De hypofyse maakt zelf verschillende hormonen aan en stuurt organen in het lichaam aan om hormonen te produceren. Hormonen 'regelen' van alles in het lichaam. Het gaat hierbij onder andere om schildklierhormonen, groeihormonen, geslachtshormonen en cortisol (het 'stresshormoon').

Hoe bereidt jij jouw kind voor?

Voorbereiding

Het kan zijn dat er dagen voorgaand aan de test al voorbereidingen nodig zijn. Voor de meeste meisjes vanaf 8 jaar en voor de meeste jongens vanaf 10 jaar is dit nodig. Meisjes 3 dagen (vrouwelijke) en jongens 5 dagen (mannelijke hormonen). Of dit nodig is gaat in overleg met de dokter.

Nuchter

Voor het onderzoek moet jouw kind nuchter zijn. Dit betekent dat jouw kind niet meer mag eten en drinken vanaf 24.00 uur 's nachts. Water en thee zonder suiker mogen vóór en tijdens het onderzoek wel gedronken worden.

Emla of Rapydan pleister plakken

Je kind gaat een infuus krijgen voor een onderzoek of behandeling. Je krijgt daarom voor je kind een recept voor verdovende zalf (Emla® of Rapydan pleister). Dit is een crème of pleister die de huid plaatselijk verdooft. Je brengt deze Emla crème aan onder een pleister of huishoudfolie. Rapydan wordt als pleister geleverd. In onderstaande folder leggen wij je uit hoe je de Emla crème moet aanbrengen. Rapydan plak je op de rug van de hand of in de plooi van de elleboog.

Komt je kind voor een hormoononderzoek? Dan heeft de plooi van elleboog de voorkeur. 

Hoe verloopt het onderzoek?

Tijdens het onderzoek mag je de hele tijd bij jouw kind blijven. Je kind heeft tijdens het onderzoek bedrust en mag alleen onder begeleiding naar het toilet.

Het infuus

In verband met meerdere bloedafnames tijdens de test krijgt jouw kind een infuus. Het infuus wordt geplaats in de hand of arm. Er blijft dan aan plastic buisje achter, via dit buisje kan de verpleegkundige bloed afnemen (daar voelt je kind niks van).

Hoe gaat de Clonidinetest in zijn werk?

Nadat jouw kind het infuus heeft gekregen, neemt de verpleegkundige hieruit bloed af. Hierna neemt jouw kind een tablet Clonidine in met wat water. Vervolgens wordt er bij jouw kind vijf keer bloed afgenomen via het infuus. Ook worden tijdens het onderzoek regelmatig de bloeddruk en pols gemeten.

Na het onderzoek verwijdert de verpleegkundige het infuus, mag jouw kind weer eten, drinken en uit bed. Als dit goed gaat mag je met jouw kind naar huis.

Hoe lang duurt het onderzoek?

Voor het onderzoek zijn jij en jouw kind ongeveer drie tot vier uur in het ziekenhuis. Het afnemen van het bloed duurt per keer slechts enkele minuten.

Zijn er bijwerkingen?

Het komt weinig voor, maar van het medicijn Clonidine kan jouw kind een beetje duizelig (bloeddrukdaling) worden. Doordat jouw kind nuchter moet zijn, kan het wat last krijgen van duizeligheid en trillerigheid. Zonodig wordt in dat geval wat extra bloed afgenomen om het bloedsuiker te controleren. Ook kan jouw kind kan moe en slaperig zijn tijdens deze test. Na de test moet jouw kind het thuis de rest van de dag nog rustig aan doen.

Uitslag

Het duurt ongeveer twee weken voordat de uitslagen van het onderzoek bekend zijn. Op het eerstvolgende poliklinisch bezoek aan de kinderarts of tijdens een telefonische afspraak met de dokter wordt met je de uitslag besproken.

Emla-crème aanbrengen bij kinderen

Je kind heeft een afspraak om bloed te laten afnemen of gaat een infuus krijgen voor een onderzoek of behandeling. Je krijgt daarom voor je kind een recept voor verdovende zalf (Emla®). Dit is een crème die de huid plaatselijk verdooft. Je brengt deze crème aan onder een pleister of huishoudfolie. In deze folder leggen wij je uit hoe je de crème moet aanbrengen.

Waar smeer je de zalf?

Je smeert de crème op 2 tot 4 plekken: op de rug van de hand of in de plooi van de elleboog.

Hoe breng je de crème aan?

Hieronder lees je stap voor stap hoe je de verdovende crème op de aangewezen plekken aanbrengt.

Bron: Pediatrisch Procedurele Sedatie Team, MUMC+

Breng een flinke klodder crème aan, zo groot als een druif, op de aangewezen plekken op de huid. Dek de crème af met huishoudfolie of pleister.

Aanbrengen van crème met  pleister:

1. Verwijder het middenstuk van de pleister zodat er een ‘venster' ontstaat.
2. Breng de pleister met de plakzijde aan op de huid, over de crème heen. Smeer de crème niet uit.
3. Verwijder de resterende papieren rand van de pleister.
4. Druk de randen goed aan.
5. Als de pleister te klein is om de crème volledig te bedekken en crème onder de pleister vandaan komt, kun je een tweede pleister plakken. Deze pleister breng je op dezelfde manier aan, als een soort van dakpan over de eerste pleister.
6. Schrijf het tijdstip waarop je de crème hebt aangebracht op. Laat de crème minimaal 1 uur intrekken.

Je kunt ook een klein stukje wc-papier op de klodder crème leggen en daarna deze driemaal omwikkelen met huishoudfolie.

Let op: de crème mag nooit langer dan 4 uur op de huid blijven zitten. Voorkom dat de crème in de ogen of mond terechtkomt.

Bijwerkingen

De huid kan door de crème gaan tintelen of jeuken en rood worden. Deze klachten verdwijnen na het verwijderen van de crème.

Hoe verwijder je de pleister en crème?

• Is er een bloedafname? Dan mag pleister en de zalf er 10 minuten voor het afnemen af. De huid blijft nog 1 uur verdoofd.
• Krijgt je kind een infuus? Dan vertelt de verpleegkundige wanneer je de pleister mag verwijderen.

Wat kun je nog meer doen om je kind te helpen bij bloedafname?

Uit onderzoek blijkt dat het praten over pijn of het waarschuwen voor een prik tot meer angst en pijn kan leiden. Als u helpende woorden of positieve taal gebruikt, zorgt u juist dat uw kind zich prettiger voelt.

Meer weten?

Op youtube vind je een handleiding van Mantelmama over hoe je de creme het beste kunt aanbrengen.

Met deze QR-code kun je ook het filmpje zien:

Op prosanetwork.com staan verschillende folders (in meerdere talen) over hoe je als ouder je kind kunt helpen bij medische handelingen.

Heb je nog vragen?

Heb je na het lezen van deze folder nog vragen dan kun je contact opnemen met de Kinderdagbehandeling op de kinder- en jongerenafdeling op telefoonnummer: 0413 - 40 34 92.