Klieven peesschede

In overleg met je arts hebben jullie besloten dat je een kleine operatie aan je hand of pols krijgt. In deze folder lees je hoe wij de operatie uitvoeren.

De behandeling wordt bij je uitgevoerd door:

de chirurg
de orthopedisch chirurg

Klieven peesschede

Je hebt pijn in je hand of vingers. De pijn wordt erger na inspanning. Dit komt door een probleem met de pezen in je hand.

In je hand zitten buig- en strekpezen. Deze pezen zorgen ervoor dat je je hand en vingers kunt bewegen. Rond elke pees zit een beschermend kokertje, de peesschede. Soms raakt een pees bekneld in dit kokertje, bijvoorbeeld door een verdikking in de buigpees. Hierdoor kan de pees niet goed bewegen.

De pijnlijke peesschede zit vaak in je handpalm, net voor het begin van je vinger, of bij het polsgewricht aan de kant van je duim. Door een klein sneetje in de peesschede te maken, het zogenaamde klieven, krijgt de pees weer ruimte. Na de operatie kun je je hand en vingers weer zonder pijn bewegen.

Voorbereiding

De operatie kan plaatsvinden op de operatiekamer of op een poliklinische behandelkamer.

De behandeling vindt plaats op de operatiekamer

Voor deze behandeling word je een paar uur opgenomen op de afdeling Dagbehandeling. De afdeling Opnameplanning laat je weten op welke datum je wordt opgenomen. Ook maken zij een afspraak voor het spreekuur PPO (Preoperatief Poliklinisch Onderzoek).

Tijdens dit spreekuur spreek je met een doktersassistent, een verpleegkundige en een anesthesioloog. De anesthesioloog is de specialist die voor de verdoving zorgt.

Je moet nuchter naar het ziekenhuis komen. Dit betekent dat je vanaf een bepaald tijdstip niet meer mag eten, drinken of roken. Tijdens het spreekuur PPO hoor je vanaf wanneer je nuchter moet zijn.

De behandeling vindt plaats op een poliklinische behandelkamer

De polikliniekassistent laat je weten wanneer en hoe laat de behandeling plaatsvindt. Ook hoor je op welke afdeling je je moet melden.

Je hoeft niet naar het spreekuur PPO, omdat de chirurg of orthopeed zelf voor de verdoving zorgt. Je hoeft ook niet nuchter te zijn. Dit betekent dat je gewoon mag eten en drinken voordat je naar het ziekenhuis komt.

Medicijnen

Eventuele medicijnen kun je gewoon innemen zoals je dat normaal doet.

Overzicht medicijnen

Neem bij een opname of polikliniekbezoek altijd een actueel overzicht mee van de medicijnen die je gebruikt. Dit overzicht kun je ophalen bij je apotheek.

Als de arts medicatie wil voorschrijven, kan hij of zij in het overzicht zien welke medicijnen je al gebruikt. Zo voorkomen we dat je medicijnen krijgt die niet goed samengaan.

Het overzicht van jouw medicijnen heet een actueel medicatieoverzicht. Dit wordt ook wel AMO genoemd. Lees op deze pagina de veel gestelde vragen over het AMO.

Belangrijk

Verwijder voor de operatie make-up en nagellak. Ook mag je tijdens de operatie geen sierraden dragen. Ringen die je zelf niet af krijgt, kun je laten verwijderen bij een juwelier.
Sierraden en geld kun je het beste thuis laten in verband met verlies en/of diefstal.
Houd er rekening mee dat je je hand na de operatie niet direct weer kunt gebruiken. Zorg er daarom voor dat iemand je komt ophalen na de operatie.

Verhinderd

Ben je verhinderd voor de operatie? Neem dan op tijd contact op met de afdeling Opnameplanning. We maken dan een nieuwe afspraak voor je.

Telefoonnummer: 0413 - 40 19 17

De operatie

Verdoving

De operatie gebeurt meestal onder plaatselijke verdoving. Afhankelijk van de verdoving wordt alleen je hand of je hele arm gevoelloos.

Het verloop van de operatie

Tijdens de operatie krijg je een band om je bovenarm die wordt opgepompt. Hierdoor stroomt er geen bloed naar je hand en pols, zodat de arts goed zicht heeft op het operatiegebied. De druk van de band kan vervelend aanvoelen, maar het doet geen pijn.

Je hand wordt gedesinfecteerd met alcohol. Afhankelijk van de plek van de beklemde peesschede maakt de arts een kleine snee in je handpalm of pols en klieft de peesschede. Daarna sluit de arts de huid met hechtingen.

De verpleegkundige legt een drukverband en een mitella aan. Tot slot wordt de band om je bovenarm verwijderd.

Duur

De operatie duurt ongeveer 15 minuten.

Complicaties

Echte complicaties komen gelukkig zelden voor. De belangrijkste complicaties die kunnen optreden, zijn een bloeding en soms een wondinfectie.

Naar huis

Wanneer

Als je je goed voelt, mag je naar huis. De verpleegkundige geeft je een afspraak mee voor een poliklinische controle, meestal ongeveer 2 weken na de operatie. Tijdens deze controle worden eventuele hechtingen verwijderd.

Werkhervatting

Vraag je je af of je aandoening of behandeling gevolgen heeft voor je werk? Overleg dan met je specialist. De specialist kan informatie over de ingreep delen met je bedrijfsarts. De bedrijfsarts begeleidt je terugkeer naar het werk.

Het is vaak gemakkelijker om afspraken over je werk te maken als je je bedrijfsarts al vóór de ingreep informeert, of zo snel mogelijk na de ingreep op de hoogte brengt van je aandoening of behandeling.

Adviezen voor thuis

Voor een optimaal herstel is het belangrijk dat je je houdt aan onderstaande adviezen:

De wond heeft rust nodig om te genezen. Vermijd daarom bewegingen en kleding die druk op de wond geven. Het is wel goed om de vingers na de operatie te blijven bewegen.
Als de verdoving is uitgewerkt, kan het operatiegebied pijnlijk zijn. Je mag dan een pijnstiller nemen, bijvoorbeeld paracetamol.
Draag bij voorkeur de eerste dag een draagdoek (mitella) zodat de hand hierin kan rusten.
Het drukverband mag je na 2 dagen verwijderen. Zolang de wond niet droog is, plak je er een pleister op.
De dag na de operatie begin je met de volgende oefening: haal je arm uit de mitella en buig en strek je vingers en pols. In overleg met je arts, doe je deze oefening 3 tot 7 dagen lang, overdag ieder uur.
Je mag douchen. Na het douchen / wassen is het belangrijk de wond goed droog te deppen.

Wat te doen bij problemen thuis?

Heb je na je thuiskomst uit het ziekenhuis klachten van welke aard dan ook en je vertrouwt het niet? Je kunt hierbij onder meer denken aan:

wanneer je hand/pols de eerste dagen na de operatie rood wordt
je veel pijn hebt

Neem dan contact op met:

Polikliniek chirurgie - 0413 - 40 19 59 (tijdens kantooruren)
Polikliniek orthopedie - 0413 - 40 19 71 (tijdens kantooruren)

Buiten kantooruren bel je de receptie van het ziekenhuis: 0413 - 40 40 40

Mocht het onverhoopt nodig zijn dat je naar de spoedeisende hulp van Bernhoven komt? Volg bij het ziekenhuis de borden 'Spoedpost'.

Heb je nog vragen?

Wanneer je na het lezen van de folder nog vragen hebt, stel deze dan gerust aan je behandelend arts of eventueel aan de verpleegkundige van de afdeling dagbehandeling.

Wachtlijstbemiddeling

Als je klachten erger worden terwijl je al op de wachtlijst staat, bel dan met de polikliniek waar je onder behandeling bent. Je behandelend arts kan dan overleggen en besluiten of je al dan niet eerder moet worden geopereerd.

Deze pagina downloaden

Deze pagina delen op