Teflon interpositie (vervangen gehoorbeentje)

In overleg met je behandelend arts heb je besloten om een operatie aan je oor te laten uitvoeren. Bij deze operatie vervangt de KNO-arts één van de gehoorbeentjes (de stijgbeugel) in je oor. Deze operatie heet in medische termen teflon interpositie. In deze folder lees je hoe de operatie in Bernhoven verloopt.

Het oor

Geluid bestaat uit luchttrillingen. Deze trillingen komen via de gehoorgang op het trommelvlies. Het trommelvlies en de keten van gehoorbeentjes (hamer, aambeeld en stijgbeugel) versterken en geleiden de trillingen naar het slakkenhuis. In het slakkenhuis bevinden zich zintuig(zenuw)cellen, die de trillingen omzetten in zenuwprikkels. De zenuwprikkels worden via de gehoorzenuw naar de hersenen gevoerd, waar zij in 'horen' worden vertaald.

Waarom een operatie

Het kan gebeuren dat een gehoorbeentje (meestal de stijgbeugel) vastgroeit aan de omgeving, bijvoorbeeld door een ontsteking. Dit kan gehoorverlies veroorzaken. Vaak kan dit probleem worden opgelost met een teflon interpositie. Tijdens de operatie vervangt de KNO-arts het gehoorbeentje door een kunststof gehoorbeentje. Met donormateriaal van jezelf (een stukje bloedvat uit je hand of pols) wordt het binnenoor afgesloten.

Voorbereiding

Opname

Voor deze operatie word je drie tot vier dagen opgenomen op de afdeling shortstay. De afdeling opname planning informeert je over de datum waarop je wordt opgenomen.

Spreekuur PPO

De verdoving voor je operatie wordt toegediend door de anesthesioloog (specialist die voor de verdoving zorgt). Voordat een operatie onder anesthesie (verdoving of narcose) kan plaatsvinden, zijn enkele voorbereidingen noodzakelijk. Deze voorbereidingen vinden plaats tijdens het spreekuur Preoperatief Poliklinisch Onderzoek, afgekort PPO. Op het spreekuur PPO spreek je achtereenvolgend een doktersassistente, verpleegkundige en anesthesioloog.

Actueel medicatieoverzicht (AMO); meenemen voor je eigen veiligheid

Wat is een AMO?

AMO staat voor actueel medicatieoverzicht. Het is dus een overzicht van de medicijnen die jij op dat moment gebruikt.

Waarom een AMO?
Als jouw arts medicijnen wil voorschrijven, leest de arts in jouw AMO welke medicijnen jij al gebruikt. Zo voorkomen we dat jij medicijnen voorgeschreven krijgt die niet goed combineren met andere medicijnen.

Hoe kom ik aan mijn AMO?
Jouw apotheker print voor jou een AMO uit. Vertel jouw apotheker ook als jij medicijnen gebruikt zonder recept, zoals pijnstillers, vitamines, de anticonceptiepil of St. Janskruid, en meld ook allergieën.

Ik heb nieuwe medicijnen gekregen. Hoe kom ik aan een aangepast AMO?
Tijdens jouw ziekenhuisopname, polikliniekbezoek of bezoek aan jouw huisarts kan jouw medicijngebruik zijn veranderd. Let erop dat wijzigingen van medicatie of nieuwe gegevens in jouw overzicht worden opgenomen door jouw apotheker.

Wanneer neem ik mijn AMO mee?
Zorg dat jij het overzicht altijd bij je hebt als jij naar de specialist gaat. Dan kan de specialist zien of eventuele nieuwe medicijnen samengaan met medicijnen die jij al hebt. Neem het ook mee als jij naar de tandarts gaat.

Hoe lang is mijn AMO geldig?
Het document is maximaal drie maanden geldig, maar moet bij iedere wijziging in de medicatie tussentijds opnieuw worden vervangen. Jouw apotheek kan het actuele medicatieoverzicht verstrekken.

Verhinderd.

Wanneer jij bent verhinderd voor de operatie, neem dan tijdig contact op met bureau opnameplanning om dit door te geven. Er wordt dan een nieuwe afspraak voor jou gemaakt. Telefoonnummer: 0413 - 40 19 17.

Dag van de operatie

Melden

Op de afgesproken dag en tijd meld jij je bij de balie van afdeling B2-West/Shortstay. Op de afdeling krijg jij operatiekleding aan. Een verpleegkundige rijdt jou met jouw bed naar de operatie-afdeling.

Verdoving
De operatie vindt plaats onder algehele verdoving (= narcose). Als voorbereiding op de verdoving krijg jij een rustgevend medicijn. Op de operatie-afdeling krijg jij via een infuus in jouw arm de verdoving toegediend. Eventuele vragen over de verdoving kun jij op het spreekuur PPO met de anesthesioloog bespreken.

De operatie
Bij de operatie maakt de KNO-arts gebruik van een soort trechtertje. Het trechtertje wordt via de gehoorgang ingebracht, waardoor er uitwendig geen littekens ontstaan. Met behulp van het trechtertje wordt het gehoorbeentje vervangen. Soms maakt de KNO-arts voor het uitvoeren van de operatie een kleine snede in de oorschelp/gehoorgang. Deze snede wordt na de operatie met hechtingen dichtgemaakt. De KNO-arts bespreekt vooraf met jou via welke methode de operatie wordt uitgevoerd.

Complicaties
Bij alle operaties kunnen complicaties optreden. Zo zijn er ook bij deze operatie de normale risico's op complicaties van een operatie, zoals nabloeding en wondinfectie. Gelukkig komen deze zeer weinig voor. Daarnaast zijn er meer specifiek ingreepgebonden complicaties mogelijk:

Heel zelden treedt er aan de geopereerde zijde een beschadiging op van de smaakzenuw. Dit leidt meestal tot een (tijdelijke) verandering van de smaak.
Tijdens de operatie is het binnenoor korte tijd geopend, waardoor jij na de operatie duizelig kunt zijn.

Na de operatie

Na de operatie kom je op de uitslaapkamer. Zodra je goed wakker bent en de controles goed zijn, wordt je opgehaald door een verpleegkundige van de afdeling.

In je arm zit een infuus.
In het geopereerde oor is een tampon aangebracht, waardoor je minder goed kunt horen. Soms wordt ook een verband om het oor aangebracht, om wondvocht op te vangen. De verpleegkundige brengt regelmatig een nieuw verband aan.
De dag van de operatie houdt je bedrust.
Het is mogelijk dat je jezelf misselijk voelt en duizelig bent. Ook kan het oor pijnlijk zijn.

De eerste dag na de operatie

Een verpleegkundige helpt je met wassen.
Om duizeligheid te voorkomen is het belangrijk dat je je hoofd stil houdt en geen plotselinge bewegingen maakt.
De verpleegkundige verwijdert het infuus.
Ook de eerste dag na de operatie houdt je bedrust. Je ligt op het geopereerde oor op één kussen. Als je niet duizelig wordt, mag er in de middag een kussen bij. In de avond mag je op de rand van je bed zitten.
Je mag gewoon eten.

De tweede dag na de operatie

Als je niet duizelig wordt, mag er in de ochtend nog een kussen bij.
Je hoeft niet meer op het geopereerde oor te liggen.
Je mag uzelf wassen op bed.
Je mag alleen uit bed om naar het toilet te gaan.

De derde dag na de operatie

Je mag jezelf wassen op bed.
Vanaf de derde dag na de operatie mag je drie keer één uur uit bed.
Op de polikliniek verwijdert de KNO-arts de tampon uit het oor.

Naar huis

Wanneer

Tenzij anders met je is afgesproken, mag je de derde dag na de operatie naar huis. Je krijgt van de verpleegafdeling een instructie mee voor thuis, daarop staat de termijn vermeld wanneer je weer op controle moet komen. Je maakt hiervoor zelf de afspraak bij polikliniek KNO, route 20, telefoonnummer: 0413 - 40 19 47.

Adviezen voor thuis

Je oor heeft tijd nodig om te genezen. Onderstaande adviezen bevorderen de genezing en verminderen de kans op het ontstaan van complicaties:

Gedurende de eerste drie weken na de operatie mag je niet de neus snuiten, tillen, bukken en persen op de ontlasting. Ook mag er geen water in het geopereerde oor komen. Wees dus voorzichtig met douchen!
De eerste twee weken doe je het rustig aan. Jouw behandelend arts bespreekt met je op welk moment je je normale werkzaamheden weer kunt hervatten.

Problemen thuis

Bij problemen na de operatie neem je tijdens kantooruren contact op met de polikliniek KNO-heelkunde. Telefoonnummer: 0413 - 40 19 47. Buiten kantooruren en in het weekend neem je contact op met het centrale telefoonnummer van Bernhoven: 0413 - 40 40 40. Op grond van je vragen wordt beoordeeld welke actie verder nodig is.

Je moet bellen wanneer:

Je koorts krijgt boven de 38.5º C.
Je zich duizelig voelt.

Is het onverhoopt nodig dat je zich op de spoedeisende hulp of de huisartsenpost moet melden, volg bij het ziekenhuis dan de borden 'Spoedpost'.

Vragen

Wanneer je na het lezen van deze informatie nog vragen heeft, neem dan gerust contact op met de polikliniek KNO-heelkunde.

Telefoonnummer: 0413 - 40 19 47. Route 020.

Meer informatie

Voor meer algemene informatie zie ook: www.kno.nl.

Deze pagina downloaden

Deze pagina delen op