Je bent in het ziekenhuis opgenomen omdat dit medisch noodzakelijk was. Na inventarisatie blijkt dat je de hele dag intensieve zorg en toezicht dichtbij nodig hebt. Het CIZ (Centrum Indicatiestelling Zorg) beoordeelt of je in aanmerking komt voor zorg die valt onder de WLZ. De transferverpleegkundige zal voor jou een indicatieaanvraag doen bij het CIZ.
Handtekening
Om de indicatie aan te vragen bij het CIZ, moet het ziekenhuis informatie over je gezondheid kunnen geven aan het CIZ. Daarvoor is jouw toestemming nodig. Jij of je vertegenwoordiger geeft deze toestemming door het zetten van een handtekening op het machtigingsformulier. Je krijgt dit formulier van de transferverpleegkundige. Nadat de handtekening is gezet, wordt het formulier naar het CIZ gestuurd.
Mogelijke extra kosten tijdens uw ziekenhuisopname
Voor zorg vanuit de WLZ geldt een eigen bijdrage. Er komt een moment dat je arts aangeeft dat het medisch gezien niet langer nodig is dat je in het ziekenhuis blijft. Als er dan geen plaats voor je is in een andere zorginstelling, kan het zijn dat je in het ziekenhuis moet wachten op een juiste plaats. Je ligt dan in het ziekenhuis terwijl dat niet nodig is, ook wel een 'verkeerd bed' genoemd. Als dit voor jou het geval is, moet je een eigen bijdrage volgens de WLZ betalen. Meestal duurt het even voordat je de rekening(en) ontvangt.
Hoe hoog jouw eigen bijdrage wordt, wordt vastgesteld door het Centraal Administratie Kantoor (CAK). Het CAK is ook de instantie waar je de rekeningen naar toe moet betalen. Je ontvangt deze rekening eens per 4 weken. Meer informatie over de eigen bijdrage vind je op de website: www.hetcak.nl.
Wat betekent dit voor jou?
- Het ziekenhuis meldt aan het zorgkantoor dat je tijdelijk in het ziekenhuis verblijft, terwijl er geen medische behandeling meer nodig is.
- Vanaf het moment dat je ‘medisch uitbehandeld’ bent (dus wanneer je verblijf niet meer medisch nodig is) moet je een eigen bijdrage betalen. Hoe hoog deze bijdrage is, hangt af van je inkomen. Wil je weten hoe hoog je eigen bijdrage wordt dan kun je dit navragen bij het CAK. De rekening van de eigen bijdrage ontvangt je van het CAK.
- Het ziekenhuis meldt aan het zorgkantoor wanneer je verblijf in het ziekenhuis beëindigd wordt.
- Mocht je tijdens het ziekenhuisverblijf zodanig herstellen dat je terug kunt naar je eigen woonomgeving, dan is de verplichting van de eigen bijdrage afgelopen. Als je met weekendverlof gaat blijft de eigen bijdrage bestaan.
- Ga je vanuit het ziekenhuis naar het verpleeghuis dan blijft de verplichting van de eigen bijdrage bestaan.
Overbruggingszorg
Het kan gebeuren dat het verpleeghuis van jouw voorkeur nog niet meteen plaats voor je heeft. In dat geval word je op de wachtlijst voor opname geplaatst. Als je de wachttijd niet thuis kunt doorbrengen, wordt er voor de tussenliggende periode een plek in een ander verpleeghuis gezocht. Deze tijdelijke huisvesting wordt een overbruggingsplaats genoemd. Je verblijft dan tijdelijk in een ander verpleeghuis totdat er plaats is in het verpleeghuis waar je graag naartoe wilt.
Heb je nog vragen?
Wil je meer informatie over je eigen situatie ten aanzien van de WLZ, dan kun je contact opnemen met de transferverpleegkundige van Bernhoven: Tel. 0413 – 40 31 10.
Meer informatie
Uitgebreidere informatie over de eigen bijdrage WLZ voor zorg met verblijf kun je lezen in de folder ´Eigen bijdrage Zorg met Verblijf' deze folder is te downloaden via de internetsite www.hetcak.nl. Je bereikt het CAK via telefoonnummer 0800 - 00 87.
