Meten van kwaliteit en veiligheid

Openheid en transparantie zijn de ingrediënten om te verbeteren. Wij werken samen met externe partijen om te toetsen of we goede kwaliteit van zorg leveren.

Ziekenhuischeck

Op de website van de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) is een ziekenhuischeck beschikbaar. De resultaten van Bernhoven op het gebied van kwaliteit en veiligheid zijn hier te vinden en vergeleken met andere ziekenhuizen.

Keurmerk Qualicor

Bernhoven heeft in 2021 opnieuw het keurmerk van Qualicor Europe behaald. Dit is een officiële erkenning dat een ziekenhuis aan vastgestelde kwaliteitseisen voldoet.

Externe verantwoording

Ziekenhuizen zijn wettelijk verplicht om verantwoording af te leggen over de kwaliteit van zorg. De Inspectie van Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) en het Zorginstituut Nederland vragen daarvoor ieder jaar indicatoren uit. Deze indicatoren zijn openbaar.
Aan de hand van deze indicatoren kan Bernhoven zichzelf vergelijken met andere ziekenhuizen en verbeteren als dat nodig is. De IGJ stimuleert het zijn van een lerende organisatie door ziekenhuizen te bevragen hoe zij bepaalde processen hebben ingericht, hoe ze werken aan verbetering en welke resultaten ze daarmee boeken. Zo bouwen ziekenhuizen voort op elkaars ervaringen.

Sterftecijfer

Met het gestandaardiseerde sterftecijfer (HSMR) wordt sterfte in ziekenhuizen vergeleken met het landelijk gemiddelde. Rekening houdend met relevante kenmerken van de patiënt en de opnamen. Het landelijk gemiddelde sterftecijfer is op 100 gesteld. Precies op dat gemiddelde zit vrijwel geen enkel ziekenhuis. Een (lichte) afwijking daarop is niet vreemd.

Over de periode 2021 – 2023 is de HSMR van Bernhoven 96. Dit wijkt niet significant af van het landelijk gemiddelde. Kijkend naar alleen het jaar 2023, bedraagt het sterftecijfer 88 en is daarmee significant lager dan het landelijk gemiddeld. Er zijn in Bernhoven dus minder klinische patiënten overleden dan verwacht mag worden op basis van de patiënten die waren opgenomen.

Berekening van de HSMR

Het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS) berekent jaarlijks voor Nederlandse ziekenhuizen de gestandaardiseerde sterftecijfers (HSMR). Bij het berekenen hiervan wordt rekening gehouden met het profiel van patiënten: leeftijd, geslacht, type aandoening en aanwezigheid van meerdere aandoeningen bij patiënten spelen een rol in de kans op overleving.
Voor verslagjaar 2021 zijn uitsluitend de opnamen geselecteerd die geen COVID-19 als hoofddiagnose hadden. Vanaf verslagjaar 2022 worden de opnamen met hoofddiagnose COVID-19 wel meegenomen in het HSMR-model.

SMR voor diagnosegroepen

Naast de HSMR worden ook gestandaardiseerde sterftecijfers voor diagnosegroepen berekend (SMR). Zie hiervoor:

Zie hiervoor:

Patiëntenervaringsmonitor (PEM)

Jouw ervaringen zijn belangrijk om de zorg in Bernhoven te verbeteren. Daarom vragen we regelmatig naar ervaringen door middel van een vragenlijst. Op deze pagina lees je meer over de patiëntervaringsmonitor (PEM).